Gota e disfunção erétil: a ligação que exige atenção

A gota, uma doença vista como “antiquada” e associada a reis, vive um ressurgimento nos tempos atuais.

Atualmente, ela é a forma mais frequente de artrite inflamatória no mundo - e sua incidência cresce, inclusive entre pessoas jovens.

A gota resulta do acúmulo de cristais de urato nos tecidos, provocando dor e inflamação. Seus efeitos podem alcançar todo o organismo, dos olhos aos rins e ao coração.

Ela também pode afetar o pênis.

Nos últimos anos, pesquisadores passaram a investigar um sintoma muito comum que costuma acompanhar a gota: a disfunção erétil.

As razões para a coexistência dessas duas condições só agora começam a ser esclarecidas. Ao longo da última década, evidências emergentes indicaram que homens com gota têm um risco expressivamente maior de disfunção erétil que a população em geral.

Alguns estudos pequenos chegaram a mostrar que a maioria dos homens com gota apresenta disfunção erétil, muitas vezes em grau grave.

Por isso, alguns profissionais de saúde recomendam que todos os pacientes com gota também sejam avaliados quanto à disfunção erétil.

Não é apenas a vida sexual que pode ser prejudicada. As evidências sugerem que pacientes com gota e DE também enfrentam risco maior de doença cardiovascular e doença arterial coronariana silenciosa.

Entre 1990 e 2019, a prevalência de gota entre homens nos Estados Unidos aumentou mais de 90 por cento.

“Os homens normalmente não relatam espontaneamente queixas sexuais”, afirmou a reumatologista Naomi Schlesinger após realizar uma pesquisa em 2014.

“Os pacientes com gota em nosso estudo, em geral, ficaram encantados e agradecidos porque alguém finalmente perguntou a eles sobre DE.”

A ligação entre gota e disfunção erétil

Então, a relação entre gota e DE é mera coincidência? Ou essas duas condições de saúde têm uma conexão mais profunda?

Os cientistas ainda não têm certeza, mas achados recentes revelaram uma ponte entre a gota e a disfunção erétil.

Em 2021, uma revisão de nove estudos constatou que pacientes com gota e disfunção erétil frequentemente apresentavam níveis anormalmente altos de ácido úrico no sangue.

Os autores levantaram a possibilidade de tratar a disfunção erétil com terapias para reduzir o urato.

Um estudo de 2025 ampliou essa hipótese. Ao analisar dados clínicos de pessoas entre 24 e 49 anos, os pesquisadores verificaram que as chances de disfunção erétil eram mais de 2.5 vezes maiores a cada aumento de 100 μmol/L no ácido úrico sérico.

Como esperado, ao examinarem ratos, a equipe descobriu que concentrações elevadas de ácido úrico no sangue prejudicavam a função erétil - mesmo quando os roedores não apresentavam outros problemas metabólicos.

Segundo a explicação mecanística dos autores, o ácido úrico aparentemente penetra no tecido erétil do corpo do pênis e provoca contração. Portanto, tratamentos que reduzem o ácido úrico poderiam potencialmente restaurar a função erétil.

No entanto, isso ainda não foi testado em humanos.

Tratamento para gota e controle do urato

Em países como Estados Unidos e Reino Unido, apenas cerca de um terço das pessoas com gota atendidas na atenção primária recebe terapia para redução de urato.

Uma auditoria nacional conduzida por reumatologistas do Reino Unido constatou que, um ano após uma nova consulta ambulatorial, somente 25 a 45 por cento dos pacientes haviam atingido os níveis-alvo de urato sérico.

Essas taxas baixas podem decorrer do fato de médicos não oferecerem o tratamento ou de pacientes optarem por não utilizá-lo.

Reduzir as concentrações de urato é um processo demorado. Os pacientes precisam realizar exames repetidos para que a dose dos medicamentos seja ajustada ao longo do tempo.

Quando os fármacos começam a fazer efeito, porém, os cristais de urato no organismo podem se dissolver, e as crises de gota podem ser aliviadas.

A doença pode até entrar em remissão.

Ainda assim, isso exige adesão vitalícia a esses medicamentos, um compromisso que alguns pacientes não estão preparados para assumir.

Por outro lado, deixar a gota sem tratamento também pode causar problemas graves de saúde.

Embora relatos de caso sejam incomuns, há indícios de que a gota crônica não tratada pode provocar depósitos de cristais no próprio pênis, às vezes causando ereções dolorosas que acabam exigindo cirurgia.

Um desses relatos envolveu um paciente de apenas 34 anos.

Estigma, desinformação e gota em pessoas jovens

Hoje, a gota é estigmatizada como uma doença de idosos ou de pessoas glutonas e raramente é vista como um problema contemporâneo.

Como consequência, muitos pacientes não compreendem o que a condição realmente envolve nem qual é a melhor forma de tratá-la.

Algumas pesquisas sugerem que pessoas com gota hesitam em contar aos médicos sobre suas crises, mesmo quando elas afetam atividades diárias, como a capacidade de caminhar.

Muitos pacientes também relatam queda importante da autoestima e distanciamento de seus parceiros.

“Parece haver uma necessidade urgente de educar tanto os pacientes quanto o público em geral sobre a gravidade da gota e o peso que ela impõe aos pacientes e às suas famílias”, concluíram os autores de uma pesquisa de 2019.

Uma das maiores ideias equivocadas ainda vigentes é a de que a gota afeta apenas adultos mais velhos.

Em 2023, um estudo revelou aumento substancial da prevalência de gota em todas as faixas etárias entre 15 e 39 anos.

O IMC foi um dos principais fatores de risco, mas não se sabe se o excesso de peso corporal, isoladamente, está provocando o crescimento dos casos.

Álcool e alimentação também estão ligados à gota, e alguns pesquisadores suspeitam que a saúde metabólica ruim de modo geral esteja por trás da prevalência crescente da doença.

À medida que mais pessoas recebem o diagnóstico, sobretudo aquelas com menos de 40 anos, a conexão entre essa condição inflamatória e a disfunção erétil ganha mais atenção do que nunca.

Já passou da hora de perguntar o que a gota pode estar causando além das articulações.

Este artigo foi verificado por Rachel Garner e editado por Fiona MacDonald. Embora nos orgulhemos do nosso processo, somos apenas humanos. Se encontrar um erro, avise-nos.