Para quem vive sob a sombra de transtornos de saúde mental como TEPT, ansiedade e depressão, encontrar um caminho adiante às vezes pode parecer impossível - sobretudo quando os tratamentos convencionais trouxeram pouco alívio.
A psilocibina, substância psicoativa presente em alguns cogumelos, passou décadas sendo demonizada como uma droga ilícita.
Mas os resultados do primeiro programa de psilocibina regulamentado por um estado nos EUA indicam agora que a substância pode oferecer um vislumbre de esperança além dos limites dos ensaios clínicos.
Entre novembro de 2024 e junho de 2026, uma equipe liderada pela Oregon Health & Science University acompanhou 346 clientes participantes do programa. Nos três primeiros meses após o uso de psilocibina, eles relataram melhoras significativas na saúde mental, no bem-estar e na satisfação com a vida.
Apenas um mês depois da dose, 92.2 percent dos participantes afirmaram que a experiência havia sido benéfica e, em média, seus sintomas de saúde mental haviam diminuído drasticamente.
“Este artigo será citado por décadas”, afirma a neurocientista Adrianne R. Wilson-Poe, do Legacy Research Institute e codiretora da Open Psychedelic Evaluation Nexus (OPEN).
“Este é o primeiro estudo em larga escala a monitorar a segurança e os sintomas de saúde mental de pessoas reais no mundo real.”
Psilocibina e a lacuna no tratamento em saúde mental
As doenças mentais afetam dezenas de milhões de norte-americanos, e muitos consideram o tratamento convencional insuficiente - ou sequer conseguem acessá-lo. Em 2024, aproximadamente 23 percent dos adultos dos EUA relataram sintomas de doença mental no ano anterior; no entanto, apenas metade dessas pessoas recebeu tratamento.
Isso levou pesquisadores a examinar outras alternativas, como a psilocibina. Ao longo da última década, ensaios clínicos vêm apresentando evidências cada vez mais promissoras de que o composto pode aliviar sintomas de doenças mentais, especialmente em pacientes para os quais outros tratamentos não funcionaram bem.
Ainda assim, um ensaio clínico ocorre em um ambiente altamente controlado.
O estudo de Oregon é uma realidade completamente distinta.
O programa começou oficialmente a atender clientes em meados de 2023. Em vez de selecionar participantes cuidadosamente, utilizar psilocibina farmacêutica sintética e fornecer suporte terapêutico contínuo, ele permite a participação de qualquer adulto com mais de 21 anos, por qualquer motivo; emprega produtos derivados de cogumelos e não exige que os facilitadores tenham formação clínica profissional.
A pergunta dos pesquisadores, portanto, era: o que acontece quando a psilocibina sai do ambiente rigorosamente controlado dos ensaios clínicos e é oferecida a membros comuns do público?
Como funcionou o programa de psilocibina em Oregon
A OPEN recrutou 346 clientes do programa em 24 centros de serviço licenciados de Oregon que aceitaram participar da avaliação de seus resultados e de sua segurança.
Cada cliente recebeu uma dose supervisionada de psilocibina, com média de 31.9 miligramas, embora as doses individuais variassem entre 2 e 50 miligramas. Os clientes passaram por preparação prévia, consumiram a psilocibina sob supervisão de um facilitador e podiam participar de sessões de integração posteriormente.
Eles também responderam a questionários para avaliar mudanças nos sintomas e na satisfação com a vida antes da dose e em diversos momentos posteriores, por até 3 meses.
Os resultados chamaram atenção.
Após três meses, a proporção de participantes que relatavam sintomas moderados a graves de TEPT caiu de 48 percent para 16.8 percent. No mesmo período, a ansiedade moderada a grave diminuiu de 45.1 percent para 13.2 percent, enquanto a depressão moderada a grave recuou de 42.2 percent para 16.5 percent.
Ao mesmo tempo, a satisfação com a vida aumentou de 63 percent para 82.3 percent em toda a coorte.
Riscos, reações graves e limitações do estudo
Mas os resultados não foram inteiramente positivos. Quatro pessoas - 1.2 percent da coorte - tiveram reações comportamentais graves que exigiram atendimento médico.
Uma pessoa tornou-se violenta e foi levada ao hospital. Outra relatou posteriormente uma ida ao pronto-socorro, piora da ansiedade e da depressão, além de pensamentos de autoagressão.
Uma terceira pessoa informou uma visita ao pronto-socorro e agravamento da ansiedade e da depressão.
A quarta relatou ansiedade intensa e insônia que exigiram medicação, além de piora da ansiedade e da depressão e pensamentos de autoagressão ao longo de três meses.
As quatro nunca haviam usado psicodélicos antes e apresentavam sintomas de depressão, ansiedade e/ou TEPT antes de receber psilocibina. Também receberam doses moderadas a altas, de 25 a 50 miligramas.
Os pesquisadores sugerem que a falta de experiência com psicodélicos, uma vulnerabilidade psicológica maior e doses elevadas podem aumentar o risco de reações graves, embora quatro casos sejam um número muito pequeno para estabelecer isso.
Há ainda diversas limitações. Por ser uma pesquisa realizada no mundo real, ela não consegue provar que a psilocibina foi a causa das melhoras.
Não houve grupo de controle; os participantes decidiram usar o serviço; e somente cerca de 5 percent dos clientes de psilocibina em Oregon durante o período do estudo participaram da OPEN. Além disso, a maior parte dos participantes era branca e tinha renda relativamente alta.
No entanto, o experimento de Oregon já é consideravelmente maior do que este estudo, isoladamente, poderia indicar.
Mais de 20,000 pessoas receberam serviços regulamentados de psilocibina no estado desde 2023 - mais de seis vezes o número de pessoas que participaram de ensaios clínicos com psicodélicos clássicos desde 1951.
Relacionado: Dose elevada de psilocibina tem efeito incrível em paciente idoso com demência
Para o líder do estudo, Todd Korthuis, da Oregon Health & Science University, e seus colegas, os achados indicam que os benefícios observados em ensaios clínicos estritamente controlados podem se estender ao mundo real, mais desorganizado - embora o pequeno número de reações graves mostre que a psilocibina não é isenta de riscos.
A psilocibina não é adequada para todas as pessoas, e qualquer indivíduo que esteja considerando seu uso deve discutir os riscos potenciais com um profissional de saúde, sobretudo se tiver condições de saúde preexistentes ou usar medicamentos que possam interagir com ela.
Ainda assim, os resultados oferecem evidências iniciais animadoras de que levar a psilocibina para fora do modelo médico tradicional não significa necessariamente abandonar seus benefícios potenciais.
“Só porque algo não é um modelo médico não significa que não possa trazer benefícios para a saúde mental”, diz Korthuis.
Os resultados foram publicados na JAMA Network Open.
Este artigo foi verificado por Fiona MacDonald e editado por Fiona MacDonald. Embora tenhamos orgulho do nosso processo, somos apenas humanos. Se você encontrar um erro, avise-nos.
Comentários
Ainda não há comentários. Seja o primeiro!
Deixar um comentário